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偏瘫手基本活动自如时
患者可以用偏瘫手拿汤匙进食时,家人就应着重训练患者的拇指与其他手指的协调能力,并训练肩膀、手肘与手指的配合。具体练习包括用偏瘫的手握杯、梳头发、翻书等。当患者偏瘫的手的协调能力得到明显改善时,家人可以指导他穿衣时用双手扣纽扣,刷牙时尽量用偏瘫手拧开牙膏帽,练习打结等。
偏瘫手可高举过头时
这时患者的手臂功能已基本恢复,主要的不足是对复杂或粗重的活动感到吃力。这个阶段,主要依靠患者自己的练习,如尝试用偏瘫的手握笔写字,用锤子敲钉子,拿筷子进食,穿衣时用偏瘫手单手扣纽扣,打羽毛球以及玩乐器等。手的功能恢复对完善日常生活,提高生活质量具有重要意义。在中风恢复期,家属如果使用欣奇迹助行仪和欣奇迹康复师正确的指导帮助患者进行功能训练,并持之以恒,可以说,大多数患者都会取得很好的恢复效果。
操作要点:
(1)时间:餐前佳,餐后1~2小时也可;每日2?4次,每次15?30分钟。
(2)体位:原则是患肺抬高,使引流的支气管开口向下。如肺上叶应采取半坐卧位,肺下叶宜采取头低足高健测卧位。
(3)病情观察:应注意观察患者的反应,如出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降等,应停止引流。
(4)辅助排痰:引流后可辅助给予叩背、雾化吸入、有效咳嗽等其他排痰技术排出痰液。
(5)记录:注意观察和记录引流液的色、质、量;如引流液大量涌出,应注意防止窒息。如引流液每日小于30ml,可停止引流。
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