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正偏瘫是由于脑部疾患如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等导致的,以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征。偏瘫的患者大多在一瞬间出现难以适应的一侧肢体的瘫痪[1],严重影响患者的生活自理和参与社会的能力,
目的探讨基于运动想象的脑机接口康复训练对脑卒中患者上肢运动功能改善的认知机制。方法 7名严重运动功能障碍的脑卒中患者接受基于运动想象的脑机接口(brain computer interface,BCI)康复训练,每周治疗3次,每次1.5h,持续治疗2个月。运动想象期间的脑电信号被同步记录并于治疗前后进行对比分析;并分别于治疗前后对患者上肢运动功能进行Fugl-Meyer motor assessment(FMA)和上肢动作研究测试(actionresearch arm test,ARAT)的评定。结果经过两个月的BCI康复训练,患者事件相关去同步信号(event-related desynchronization,ERD)的认知时间显著缩短(P0.05),认知程度显著增强(P0.05);治疗后ERD的认知时间和认知程度与FMA和ARAT评分显著相关(P0.05)。结论基于运动想象的BCI康复训练对于卒中患者处理运动相关的认知时间的改善,认知程度的增强,是提高脑卒中患者上肢运动功能的一个重要因素。
二、工作原理
根据临床胸部物理治疗原理,在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力,其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化:水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择方向(如细支气管→支气管→气管)排出体外。
三、功能特点
1、穿透性:集叩击、震颤和挤推三种功效于一身的综合治疗力,有极强的深穿透性,对于深度痰液的排除有着人工手法无可比拟的优势和效果。
2、功效性:病员在综合治疗力的作用下,不仅能排除痰液,有效清.除呼吸系统的分泌物,减少受细菌感染的程度,而且还能起到改善肺部血液循环预防静脉淤滞的作用,从而起到治疗和预防呼吸系统疾病的效果。
3、稳定性:及其产生的治疗力比人工手法方式更稳定、缓和,持久性更久,更易被病人接受。
4、多功能性:通过选配可增加雾化器和排痰器的功能,治疗手段更为丰富。
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